22038 - FISIOTERAPIA MÚSCULO ESQUELETICA AVANZADA

Tipo de asignatura: obligatoria

Coordinador: Marco Terradellas Fernández

trimestre: Primer trimestre

Créditos: 4

Para poder cursar esta asignatura será necesario haber superado las asignaturas de Fisioterapia musculoesquelética y Patología musculoesquelética.

Las algias de la columna vertebral constituyen una de las principales causas de baja laboral y discapacidad en nuestra sociedad. Por esta razón se hace necesario la formación específica dirigida a la adquisición de competencias que permitan realizar una correcta evaluación y aplicación de los procedimientos terapéuticos dirigidos a la prevención y el tratamiento de las patologías y disfunciones raquídeas. Esta asignatura presenta tres bloques diferenciados que dan un enfoque analítico y global sobre el abordaje terapéutico de la fisioterapia en las patologías y lesiones raquídeas. El objetivo general de la asignatura es que los alumnos desarrollen las habilidades procedimentales necesarias para poder realizar una aplicación correcta de las técnicas analíticas de movilización en los diferentes segmentos del raquis. Asimismo, también integrarán el trabajo activo y propioceptivo, básico para la estabilización segmentaria vertebral y el tratamiento de las algias vertebrales. De una forma complementaria e integrada también se considerará la evaluación y el tratamiento mediante la movilización del sistema neuromeningi en relación con aquellas entidades clínicas en las que se producen síntomas por afectación del sistema nervioso. En la docencia e impartición de esta asignatura se considerará la perspectiva de género y sexo respecto a las diferencias que pueden haber relacionadas con la expresión de la movilidad-flexibilidad de los segmentos raquídeos en función del sexo.

- Aplicar, las técnicas manuales e instrumentales avanzadas para el tratamiento de las disfunciones músculo-esqueléticas. Evaluación de resultados y de efectos adversos.

- Analiza los efectos producidos por las intervenciones. Evalúa beneficios y riesgos y establece un criterio de intervención en función de las prioridades y efectos perseguidos.

- Establece el protocolo de intervención en función de la negociación conjunta entre terapeuta y paciente.

- Aplicar tecnologías para la evaluación del paciente. Incorpora nuevos instrumentos de medición que faciliten la objetivación de las intervenciones. Participa en la validación de herramientas de evaluación para su incorporación en la práctica clínica.

- Realiza el diagnóstico de fisioterapia específico para cada una de las especialidades clínicas con el fin de determinar las disfunciones y minusvalías que requerirán de una intervención específica de fisioterapia.

Sesiones de clases expositivas basadas en la explicación del profesor.

Prácticas en las aulas específicas realizadas entre los alumnos para desarrollar las habilidades prácticas relacionadas con los contenidos de la asignatura.

Terapia manual del raquis:

1. Cintura pélvica:
1.1. Biomecánica de las articulaciones sacroilíacas
1.2. patomecánica sacroilíaca
1.3. Evaluación funcional de la movilidad sacroilíaca 
1.4. Técnicas manuales de movilización pasiva sacroilíaca
1.5. Tests adicionales clínicos ortopédicos

2. Columna lumbar:
2.1. Biomecánica de la columna lumbar
2.2. patomecánica lumbar
2.3. Evaluación funcional de la movilidad lumbar
2.4. Técnicas manuales de tratamiento de los tejidos blandos
2.5. Técnicas manuales de movilización pasiva lumbar
2.6. Tests adicionales clínicos ortopédicos

3. Columna torácica:
3.1. Biomecánica columna dorsal
3.2. patomecánica dorsal
3.3. Evaluación funcional de la movilidad torácica
3.4. Técnicas manuales de tratamiento en los tejidos blandos
3.5. Técnicas manuales de movilización pasiva torácica

4. Columna cervical
4.1. Biomecánica columna cervical
4.2. patomecánica cervical
4.3. Evaluación funcional de la movilidad cervical 
4.4. Técnicas manuales de tratamiento de los tejidos blandos
4.5. Técnicas manuales de movilización pasiva cervical
4.6. Tests adicionales clínicos ortopédicos

Terapia activa del raquis:

1. Conciencia Corporal

2. Ejercicio Terapéutico del Raquis

3. Técnicas activas de auto-inhibición muscular del raquis

4. Trabajo Activo con Fitball

Neurodinàpequeño

1. Introducción a la anatomía, la fisiología, la patofisiología, la mecánica y la patomecánica del tejido nervioso.

2. Concepto de mecanosensibilidad neural y cuadros clínicos más prevalentes relacionados con el sistema nervioso periférico.

3. Técnicas de valoración, tratamiento y autotratamiento.

Esta asignatura se evaluará siguiendo los indicadores detallados en el siegan cuadro:

En esta asignatura se proponen las siguientes actividades evaluadoras:

Seminario de Terapia Manual:

• Presentación de trabajos individuales: entrega de mapa conceptual. Actividad que ponderará con un 20% de la nota final de este seminario.
• Examen final: Evaluación escrita con un cuestionario que ponderará con un 40% de la nota final de este seminario.
• Práctica reglada: evaluación de un procedimiento práctico entregado en formato vídeo que ponderará con un 40% de la nota final de este seminario.

Seminario de Terapia Activa:

• Examen final: cuestionario teórico final que ponderará con un 40% de la nota final de este seminario.
• Presentación de trabajos individuales: evaluación de un procedimiento práctico entregado en formato vídeo que ponderará con un 20% de la nota final de este seminario.
• Práctica reglada: Prueba práctica final que ponderará con un 40% de la nota final de este seminario.

Seminario de Neurodinámica:

• Examen final: cuestionario final teórico que ponderará con un 40% de la nota final de este seminario.
• Presentación de trabajos individuales: resolución de un caso clínico que ponderará con un 20% de la nota final de este seminario.
• Práctica reglada: Examen final práctico que ponderará con un 40% de la nota final de este seminario.

Será una condición imprescindible haber aprobado cada uno de los tres bloques con una nota mínima igual o superior a 5 puntos para poder superar la asignatura y, de este modo, realizar el cálculo de la media de las notas obtenidas entre los tres bloques como calificación final de la asignatura.

Condiciones de la recuperación

Los alumnos que no hayan superado la asignatura en su convocatoria ordinaria tendrán opción en la convocatoria de la recuperación. En este caso, se tendrá que considerar que, en los tres seminarios, las actividades relacionadas con los ítems de presentación de trabajos individuales y examen final, no se podrán recuperar. En la recuperación, en los tres seminarios, se realizará una prueba práctica final que, como ya se ha indicado previamente, ponderará con un 40% de la nota final de cada uno de los tres bloques.

Asistencia y Normas de conducta

La asistencia a clase sin respetar las normas básicas de higiene y de uniformidad en el traje podrá ser sancionada. Dada la situación producida por la pandemia, se deberán contemplar y respetar las indicaciones relacionadas con la seguridad y protección en los espacios prácticos, recogidas en un documento de la Escuela y que estará a disposición de los alumnos en el aula virtual. Todo el profesorado será conocedor de esta información y velará por su cumplimiento. Durante las prácticas en clase y especialmente, durante las pruebas de evaluación, los alumnos no podrán llevar objetos que puedan interferir en la ejecución de las técnicas, como anillos, relojes, pulseras, pendientes largos, etc. Asimismo, la higiene de las manos será fundamental, con unas uñas cortadas cortas y limpias sin pintar. Dado el carácter práctico de las clases y para facilitar y realizar de una manera correcta los procedimientos palpatorios manuales y la ejecución de las pruebas de evaluación, será necesario llevar ropa adecuada como pantalón corto y top, considerando que en muchas situaciones la región anatómica evaluada deberá quedar desprovista de ropa para poder observar y palpar los relieves anatómicos.

Es requisito indispensable asistir al 80% de cada uno de los bloques prácticos. El incumplimiento de este requisito tendrá como consecuencia que la asignatura quedará suspendida y deberá volver a cursar el próximo curso.

Criterios específicos de la nota No Presentado

Se considerará esta situación cuando el alumno/a no haya realizado las actividades relacionadas con la práctica reglada y el examen final.

Maitland GD, Hengeveld E, Banks K, Englisg K. Maitland's vertebral manipulation. 7th .: Ed Elsevier; 2005.

Souchard P. Reeducaión Postural Global. El método RPG. Barcelona: Elsevier-Masson; 2012.

Myers, TW. Vías anatómicas. 2ª edición. Barcelona: Elsevier Masson; 2010.

Tixa, S. Atlas de anatomía palpatoria de cuello, tronco y extremidad superior. Investigación manual de superficie. Barcelona: Ed. Masson; 2000.

Calais-Germain B. La respiración. Anatomía del movimiento. Tomo IV. 1ª edición. Barcelona: Los Libros de la Liebre de Marzo.

Pilato, A. Terapias miofasciales: Inducción Miofascial. 1ª edición. Madrid: McGraw-Hill- interamericana de España; 2003.

Carlos López Cubas. Neurodinámica en la práctica clínica. 2ª edición. Madrid: Wolters Kluwer Health; 2022. 

David S. Butler. Movilización del sistema nervioso. 2ª edición. Madrid: Paidotribo; 2009.

M. Shacklock. Neurodinámica clínica: un nuevo sistemas en el tratamiento musculoesquelético. 1ª edición. Madrid: LTC; 2007. 

Cook, C. Hegedus, E. Orthopedic physical examination tests: evidence-based approach. England: Ed.Pearson; 2014.

Bienfait, M. La Reeducación Postural miedo medio de las terapias manuales. 3ª edición. Barcelona: Paidotribo; 2005.

Denys-Struyf, G. El Manual del Mezierista. 3ª edición. Barcelona: Paidotribo; 2004.

Rodrigo, C. Miralles, M. Biomecánica clínica del aparato Locomotor. Barcelona: ed. Masson; 1998.

Kaltenborn, FM Fisioterapia manual extremidades. Madrid: Mc Graw-Hill Interamericana; 1999.

Busquet, L. Las cadenas musculares.Tomo I. 6ª edición. Barcelona: Paidotribo; 2002.

Genot, Neiger, Pierron, Peninou. Kinesioterapia.Tomos I, II, III, IV. Madrid: Ed. Panamericana; 1988.

Gomariz, JR. Estiramientos de cadenas musculares. Barcelona: Ed. La liebre de marzo; 2005.

Igual, C .; Muñoz, E .; Aramburu, C .; Fisioterapiageneral: cinesiterapia. Madrid: Ed. Síntesis; 1999.

Kapandji, IA Cuadernos de fisiología articular III. 6ª edición. Barcelona: Ed.Panamericana; 2006.

R. Torres Cueco. La columna cervical: síndromes clínicos y su tratamiento manipulativo. 1ª edición. Madrid: Médica Panamericana; 2008.